Поражение кожи лица стафилококком

 

Стафилококк – разновидность малоподвижных грамположительных микроорганизмов, имеющих сферическую или овальную формы. Присутствуют на коже и слизистых большинства людей.

Поражение кожи лица стафилококком

Насчитывает три распространенных вида:

  • Стафилококк сапрофитный, условно-патогенный организм, обсеменяет кожу и слизистые половых органов, вызывает цистит и инфекцию половой системы, особенно часто – у женщин.
  • Стафилококк эпидермальный – нормальный обитатель кожи человека. Относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть у здорового человека не вызывает заболеваний, однако попадание микроорганизма внутрь истощенного болезнью организма создает риск тяжелых осложнений, таких как эндокардит и сепсис.
  • Стафилококк золотистый – самый опасный представитель семейства стафилококковых, вызывает множество заболеваний, начиная пищевыми отравлениями, заканчивая тяжелейшим сепсисом. В организме человека выделяет токсины и аллергены, что определяет достаточно тяжелое протекание стафилококковой инфекции. При попадании на кожу золотистый стафилококк вызывает следующие виды заболеваний:

Девушка закрыла лицо руками

  1. Фолликулит – поражение верхней части волосяного фолликула, на лице в основном вокруг носа, на самом носу, на лбу, у мужчин так же поражается подбородок. У мужчин может так же активно проявляться на щеках, скулах, переходить на шею в связи с активным ростом лицевых волос. Характеризуется появлением гнойничков – пустул, заполненных желтоватым или зеленоватым гнойным содержимым. После вскрытия пузырька остаются корки или эрозии.
  2. Фурункул – более глубокое поражение фолликула, в процесс вовлечена сальная железа и окружающая соединительная ткань, имеется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Фурункул нарывает в течение нескольких дней, затем происходит вскрытие пустулы и отторжение гнойно-некротического содержимого, на коже остается заметный рубец.
  3. Карбункул — острое гнойное воспаление нескольких фолликул, с вовлечением в процесс соединительной ткани и подкожно-жировой клетчатки. Процесс начинается с возникновения под кожей инфильтрата, наполненного лимфой.

Кожа напряжена, наблюдается отек и гиперемия. Впоследствии кожные покровы приобретают багрово-синюшную окраску, кожа истончается, через поры начинает отделяться гнойное содержимое. В момент вскрытия карбункула образуется воронкообразное отверстие, через которое выходит гной и черная некротическая масса. Подробнее о том что такое гиперемия кожи читайте здесь.

За её цвет карбункул и получил свое название (уголек с лат.) Процесс чрезвычайно болезненный, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, слабостью, иногда – шумом в ушах и потерей сознания. Заживает вскрывшийся карбункул долго, оставляя после себя крупный рубец. Данная степень заболевания лечится в стационаре, для того чтобы избежать возможных осложнений, таких как сепсис, тромбоз лицевых вен, гнойного остеомиелита.

Диагностика стафилококка

Для точного диагностирования стафилококка золотистого используются следующие методы:

  • Проводится осмотр больного, сбор анамнеза.
  • Бактериологический анализ – берется содержимое гнойничков, производится БАК-посев на выявление стафилококка, дифференциальная диагностика с сибирской язвой, стрептококком
  • Микроскопия мазков с содержимым гнойников
  • Серологический анализ: в крови выявляют наличие белков-антигенов золотистого стафилококка

Симптомы поражения кожи стафилококком золотистым

В зависимости от степени поражения кожи лица, симптомы будут различаться, что затрудняет диагностику. При постановке диагноза специалист опирается на знания морфологии заболевания.

Следует отличать проявления стафилококка от проявлений вирусных, грибковых, стрептококковых инфекций, сибирской язвы, аллергического дерматита.


  • При фолликулите лица образуются гнойнички, иначе именуемые пустулами. Гнойнички наполнены желтоватым, зеленоватым гноем, кожа вокруг краснеет, приобретает воспаленный вид. После вскрытия гнойного пузырька на лице образуется корка, или эрозия. При множественном обсеменении кожи стафилококком лицо имеет нездоровый вид, покрыто множеством гнойничков и эрозий, кожа теряет свои защитные функции, становится дряблой и истонченной.
  • Фурункул захватывает фолликул волоса, сальную железу и близлежащую соединительную ткань. Процесс сопровождается гнойно-некротическим воспалением, достаточно сильными болевыми ощущениями. Кожа вокруг гиперемирована, фолликул наполнен гнойно-некротическим содержимым.
  • Карбункул – процесс, захватывающий целую группу фолликулов, кожу и жировую клетчатку. На лице образуется отверстие в форме воронки, кожа имею синюшную окраску. Из отверстий выделяются гнойные или некротические массы. Заболевание сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, потерей сознания. В запущенном случае процесс может перерасти в гнойный остеомиелит, абсцесс мягких тканей лица, тромбоз лицевых вен и синусов головного мозга.

Причины возникновения стафилококковых инфекций

Стафилококк является одним из наиболее распространенных инфекционных возбудителей, причин тому множество.

Стафилококк на лице

  • Распространенность – стафилококки присутствуют на коже практически любого человека
  • Устойчивость микроорганизма – золотистый стафилококк устойчив к воздействию низких температур, устойчив к воздействию тепла, сохраняет активность до полугода во внешней среде, даже в сухом состоянии
  • Устойчивость микроорганизма к ультрафиолету, а так же к некоторым химикатам и антибиотикам

Микроорганизм имеет множество «входных ворот» в организм человека, заразиться можно множеством способов

  • Алиментарный путь инфицирования — попадание инфекции в организм через желудочно-кишечный тракт, с продуктами питания или питьевой водой
  • Воздушно-капельный, воздушно-пылевой пути – вратами инфекции служит дыхательная система
  • Контактно-бытовой – при контакте с больным гнойничковыми заболеваниями, или внешне здоровым носителем инфекции
  • Внутригоспитальная инфекция: наблюдается у больных, проходящих длительное лечение на стационаре, у медперсонала. Внутригоспитальные штаммы отличаются повышенной устойчивостью к воздействию медикаментов, имеют тенденцию к устойчивому носительству.

Развитию инфекции непосредственно на коже способствуют следующие факторы:

  • Плохое состояние кожных покровов: пересушенная, поврежденная кожа
  • Длительный прием антибиотиков
  • Проблемы с эндокринной системой
  • Падение иммунитета в связи с нездоровым образом жизни, неправильным питанием
  • Авитаминоз
  • Хронические заболевания иммунной системы
  • Сахарный диабет
  • Аутоиммунный конфликт
  • Развитие аллергий

Лечение стафилококка

Лечение стафилококка зависит от течения заболевания.

  • Карбункул лечится в стационаре, хирургическим путем. Выполняется рассечение карбункула, с иссечением некротизированных тканей, удаление гнойного содержимого, промывка раны струйно антибиотиками, затем рана тампонируется рыхлыми повязками с антисептическими мазями, в течение нескольких дней рана наблюдается и очищается от выделений при помощи различных средств: протеолитических ферментов, ультразвука.

Остатки некротических масс удаляются ежедневно, при осмотре и перевязках. После полного очищения раны и появления грануляционной ткани, производят пересадку собственного или донорского лоскута кожи для закрытия дефекта.

Дополнительно проводится антибиотикотерапия с учетом чувствительности штамма к препаратам, а так же физиотерапевтические процедуры.

  • Фурункул может лечиться как консервативно, так и оперативно. В случае сформированного некротического стержня, применяется салициловая кислота для расплавления пустулы, затем стержень извлекается зажимом, в отверстие ставится дренаж для свободного выхода гноя.

Накладываются антисептические повязки. Так же возможно лечение без хирургического вмешательства: фурункул обрабатывают настойкой бриллиантовой зелени, йода, спиртом. Возможна магнитотерапия, применение сухого тепла.

Компрессы, ванночки и сауны противопоказаны, так как они только спровоцируют развитие инфекции и увеличение гнойных масс.

  • Фолликулит лечится местно, с применением раствора салициловой кислоты, спиртовыми растворами, мазями с содержанием антибиотиков. Иногда, по медицинским показаниям, назначается курс антибиотиков в таблетках, иммуномодулирующие средства, бактериофаги в инъекциях.

Профилактика стафилококковой инфекции

Следует помнить, что стафилококк практически безопасен для здорового взрослого человека, однако дети и подростки часто подвержены заражением стафилококковыми инфекциями.

Чтобы избежать развития гнойничковых  заболеваний следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

Очищение кожи

  • Следить за гигиеной кожи, удалять избытки кожного жира лосьонами на основе спирта, сухую кожу защищать увлажняющими кремами
  • Пользоваться строго индивидуальными предметами гигиены: мочалкой, полотенцем
  • Следить за здоровым питанием
  • При необходимости принимать витамины
  • Следует помнить, что для детей первого года жизни важнейшим средством формирования иммунитета является материнское молоко. Для детей на искусственном вскармливании следует при помощи педиатра подобрать средства для формирования иммунитета и защиты от дисбактериоза, пользоваться специально подобранными смесями для вскармливания, регулярно посещать врача.

В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о сыпи на лице у взрослого, фото с пояснениями.

Стафилококк  у ребенка

Стафилококк у детей вызывает заболевание, называемое пиодермией.  В группу риска, прежде всего, попадают дети, родившиеся недоношенными, на искусственном вскармливании, имеющие в анамнезе наследственные хронические заболевания.

Заболевание протекает с образованием пузырьков, сходных с проявлениями ожогов (симптом ошпаренной кожи), сопровождается тошнотой, рвотой, высокой температурой, вероятно развитие инфекионно-токсичекого или аллергического шока. Следует помнить: чем младше ребенок, тем тяжелее будет протекать заражение. При появлении на коже малыша высыпаний и подозрении на инфицирование, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Врач подбирает для ребенка антибиотики с учетом чувствительности микроорганизма к препарату, так же проводятся аллергологические пробы. Во избежание развития дисбактериоза и для поддержания иммунитета детям назначается специальная терапия с соответствующей диетой, приемом витаминов, ферментов пре-биотиков и  про-биотиков.

Для профилактики заболевания требуется следить за питанием и гигиеной ребенка, стерилизовать пеленки и пустышки, игрушки. Так же следует следить за чистотой детской комнаты. Таким образом, возможно помочь малышу избежать заражения.